留給自己最後的禮物,我的生命我決定

(圖中非當事人,僅為情境示意。)
圖片來源/pexels
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日前我去醫院探望一位長輩,她失智多年,前幾個月中風,急救後住進加護病房,之後再轉到北市某間小醫院繼續維生。

我走入病房被眼前的景象嚇了一大跳,六張床躺了六個病人,每張床的周圍都是機器,每個病人身上都有好幾條管子,他們的顴骨高聳,眼神空洞,我竟然聯想到,電影裡一具具被外星人置放研究的軀殼。

我探視的長輩左側已癱,面部覆蓋著呼吸罩,她揮舞著右手要拔鼻胃管,右腳虛弱地動來動去,她微弱的呻吟聲似乎要說些什麼,我們卻完全聽不懂,不禁一陣酸楚。

維生技術延長了原該自然結束的壽命,不問生命品質,只看徵象。活著,變成機器顯示的數值而已。

尊重病人醫療自主、保障善終權益是病人自主權力法的核心。(圖中非當事人,僅為情境示意。)圖片來源/pexels
 

台灣為什麼有那麼多人被強留在人世?普遍的原因是親情難捨,一旦放手即是永別,即使看見軀殼也是一種安慰。

自然死去的願望,卻被「孝道」強留了

再來是人言可畏,傳統文化枷鎖有其壓力,不少人害怕被指責不孝,從此抬不起頭。

極少數是利益考量,像延長終身俸領取、遺產分配等。原因儘管迥異,病人所受的煎熬卻是相同,不該承受的痛苦,自己卻不能決定終結,是多麼無奈的悲劇。

親情難捨,是華人世界常遇到的課題。(圖中非當事人,僅為情境示意。)圖片來源/pexels
 

這是一個真實故事:他的媽媽再三交代,當病到無法吞嚥進食或自主呼吸,千萬不要插任何管子,她要自然死去。

健康彷彿是昨日的事,今日機能就迅速退化,他媽媽開始大小便失禁,無法言語,無法吞嚥,醫師說:「必須插鼻胃管。」他想起媽媽的交代本想拒絕,但姐姐堅持:「要看著媽媽餓死嗎?」

媽媽因著鼻胃管在床上多躺了2年,他深深懊悔,當初不該違背媽媽的心願。

靈魂的無聲吶喊 

曾經有前同事跟我聊到,她媽媽中風從臥床不起到逝世,共計十年光陰,她媽媽無法與人溝通,無法動彈,進食要靠鼻胃管,排泄要靠紙尿布,她嘆氣:「那怎麼算是活著,既沒有生命力,更沒有尊嚴。」

每每望著媽媽好不了的褥瘡和眼角溢出的淚珠,她的心就刺痛無比。多次懇求哥哥們讓媽媽走吧,哥哥們搖頭:「我們不能被別人說不孝。」

漫漫長日,她彷彿看見媽媽被身體幽禁的靈魂在吶喊,求求你們放手…。

幸好,有了病人自主權力法

尊重病人醫療自主、保障善終權益是病人自主權力法的核心,以前是否維生續命都是由別人決定,有了這條法律,我們就可以由自己做選擇了。

當醫療確定無法救治時,自己可以先決定是否要勇敢放手,維護尊嚴。圖片來源/pexels
 

凡是對自己的醫療規劃、善終心願有想法的成年人,都可以跟醫院預約簽署預立醫療決定書。立約前,醫院會派醫師、護理師、心理師和社工人員一起偕同說明諮商,確認立約人清楚明白自己的意願和權力。

我的生命我自己決定

我們對死亡感到恐懼,遂極度關心如何延年益壽,而對於如何有尊嚴的嚥下最後一口氣,卻鮮少有人討論。

那日我跟家人說要去簽署預立醫療決定書,家人困惑不解:「幹嘛多此一舉,交代我們就好了啊。」我大翻白眼:「誰知道那時候你們會不會感情用事,為了避免為難你門,也為了確實保障我自己,我要盡早去簽署。」

當醫療確定無法救治時,勇敢放手維護病人尊嚴,也許親人無法做到,但是自己可以,簽署預立醫療決定書,絕對是給自己的最珍貴禮物。

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