中年人常見的肥胖問題，已被世界衛生組織（WHO）列為慢性病。肥胖可分為「皮下脂肪型肥胖」和「內臟脂肪型肥胖」。「皮下脂肪型肥胖」的人通常在腰部出現游泳圈，大腿和臀部也堆積脂肪，形成西洋梨型身材。
名古屋市立大學肥胖症治療中心副中心長、肥胖專科醫師田中智洋指出，「內臟脂肪型肥胖」的脂肪堆積在腹肌內側、腸道等內臟周圍，患者的手腳纖細，但腹部卻如蘋果般鼓起。內臟脂肪容易引發「生活習慣病」，屬於危險的肥胖類型。
「生活習慣病」一詞源自日本，過去被稱為成人病。這些疾病的形成與飲食、運動、抽菸、喝酒等生活習慣密切相關，包括高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、心臟疾病、腦血管障礙和癌症等。
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一般來說，內臟脂肪型肥胖以中年男性居多，女性容易囤積皮下脂肪。與內臟脂肪相比，皮下脂肪較難消除。但在更年期後，女性更容易轉變為較危險的蘋果型身材，因為此時能防止內臟脂肪堆積的女性荷爾蒙「雌激素」（estrogen）分泌減少，導致女性快速變胖的風險大增。如果更年期後女性仍維持先前的生活習慣，就很容易堆積內臟脂肪。
健康吃、適度動
福岡工藤內科副院長工藤孝文表示，女性腰圍如果超過90公分，很可能是內臟脂肪型肥胖。內臟脂肪堆積在肌肉內側，比較不容易被察覺。當你稍微用力，抓起肚臍附近的肉，如果鬆弛且容易抓住，這通常是皮下脂肪；相反的，如果無法抓住，很可能就是內臟脂肪。
工藤孝文表示，目前關於肥胖會遺傳的觀點有所改變。
人體確實存在與基礎代謝相關的基因，但不代表肥胖完全是由天生體質決定。只要不是患有某些特殊疾病，透過健康飲食和適度運動，人人都能克服肥胖。
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醫師齋藤真理子在其著作《即使內臟脂肪難減的人都能輕鬆甩油的飲食法》中指出，一旦內臟脂肪增加，脂肪細胞會異常膨脹，並釋放出發炎物質，導致身體組織發炎，最終在肝臟形成脂肪肝。
內臟脂肪的增多會引起全身慢性發炎，持續傷害身體，而修復能力卻不足。
調整飲食、改善體質
避免內臟脂肪的增加，需注意三項飲食關鍵。
首先，調整碳水化合物的攝取量；
第二，攝取MCT（中鏈三酸甘油酯）油，使身體轉變為脂質代謝型；
第三，保持血糖平穩，避免暴飲暴食，十分重要。
如何保持血糖穩定？用餐時可養成以下好習慣。
第一、用餐時應先吃蔬菜和喝湯，再吃魚肉等蛋白質，最後才是碳水化合物。讓蔬菜中的食物纖維在胃腸中緩慢移動，延緩糖的消化和吸收速度，避免血糖值快速上升。菇類和海藻都富含食物纖維，是理想的先入口食材。
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其次，細嚼慢嚥非常重要。當飯後血糖緩慢上升，大腦會更加活躍，刺激飽足感荷爾蒙的分泌，使人容易感到飽足。
同時留意高GI（升糖指數）食品。根據澳洲雪梨大學的定義，GI值70以上屬於高GI食品，56-69屬於中GI食品，55以下為低GI食品。高GI蔬果包括馬鈴薯、南瓜、玉米、甜菜和哈蜜瓜。
此外，減少熱量攝取是減少內臟脂肪的基本功。少吃甜食和油炸物、飲酒適量、經常注意食物卡路里含量、不略過早餐、晚餐少吃等習慣，以避免卡路里攝取過量。
當然還要配合適度運動，才能有效避免累積內臟脂肪。
人生百年時代，長壽目標要「活得久、活得好、老得慢」。想擁有AA（Active Aging活躍老化）人生，健康不可少，從中年起就需養成良好的生活習慣。
資料來源:《女性SEVEN》、日本厚生勞動省官網、女性SEVEN Plus、Yoga Journal Online