椎間盤的構造是什麼?
椎間盤呈現半固體圓盤狀,分為3層,最外圍是脊椎終板(Endplate),中間由環狀的纖維環(Annulus fibrosus)包覆,中心則是膠狀物的髓核(Nucleus)。
中心髓核有80%的水分,膠狀有彈性,可協助脊椎骨支撐重壓,並有彈性讓脊椎能夠伸展活動;纖維環的功用則是固定髓核,確保髓核維持在脊椎的中間位置,可穩定椎間盤的位置。
椎間盤突出的原因是什麼?
椎間盤的突出與其中的物質發生變化有關:年齡增長導致髓核的水分減少,使得椎間盤的彈性變差,加上長期姿勢不良,例如彎腰駝背的坐姿,或持續積累的運動傷害,導致脊椎受到不正常的施力,進而讓椎間盤的纖維環產生裂痕、髓核部位脫出,最終引起椎間盤突出。
其他可能導致椎間盤突出的原因,還包含關節本身老化、體重過重或經常搬重物,總而言之,就是在椎間盤上長期累積傷害。
(關節老化、姿勢不良、經常搬重物,都是導致椎間盤突出的原因。照片來源:xFrame)
哪些人容易發生椎間盤突出?
根據醫學統計,椎間盤突出好發於40~60歲的中年男性族群身上,大部分和突然受傷有關,例如:搬、提過重的重物、在浴室滑倒、或摔倒時屁股背部著地等,都會讓椎間盤破損,而後惡化成椎間盤突出。
椎間盤突出的症狀有哪些?
椎間盤突出發生前,椎間盤會破裂或出現裂痕,此時椎間盤還未壓迫到脊椎周圍的神經,大人通常不會感覺到明顯的症狀。因為椎間盤突出常發生在下背部,所以大人一開始多半僅是感覺到腰痠背痛。
當椎間盤突出發生後,容易壓迫到附近的神經,如果是出現在腰椎或薦椎的椎間盤突出,就會連帶壓迫坐骨神經,使得大人開始出現較有感的症狀,例如大腿、小腿或屁股麻、痛。
因為是神經引起的疼痛,感覺會有點像被電到的尖銳刺痛或灼熱感,嚴重時甚至會出現下肢肌肉無力或腳踝無法上舉的現象。
此時,不只坐在椅子上向前拿取東西時,向前彎腰的動作會讓腿部疼痛感覺更明顯,在走路時還會出現會出現「「間歇性跛行」現象,也就是行走一段時間後,需要休息一下再走。這樣的走路方式,容易讓大人跌倒或摔傷。
另一個常出現椎間盤突出的位置是頸椎。如果椎間盤突出發生在頸椎,就有可能讓大人的手臂、肩膀或脖子感到刺痛和麻木。大人會在不經意咳嗽、打噴嚏,或者伸手到特定部位時感到手臂疼痛,嚴重時,還會影響到大人正常的握力狀況。
如何在生活中預防椎間盤突出?
椎間盤突出的預防重於治療,如果能在日常生活用心保護椎間盤,就能有效預防椎間盤突出發生。
以下整理3大預防椎間盤突出的注意事項分享給大人:
1.坐姿正確很重要
(維持正確的坐姿,可有效預防椎間盤突出。照片來源:xFrame)
- 坐下時,背部要能夠緊貼椅背,腰部維持自然姿勢,頭頸部不要前傾。
- 留意座椅高度,膝蓋後側應微高過椅墊,也要避免翹二郎腿。
- 雙腳平貼於地。
- 如果使用電腦,眼睛應距離螢幕50至70公分,雙手則自然放在椅子或扶手上。
2. 搬運重物的正確姿勢
- 搬運重物時,步驟應為:先蹲下、腰不彎、兩腿略張,雙手將重物往身側移動,再緩緩將物品平舉。
- 儘可能保持腰桿挺直,避免彎腰、給腰部帶來過大壓力。
3. 養成良好生活習慣,強化核心肌群、控制體重
- 適時運動,強化腹部、背部肌肉。
- 控制正常體重,避免脊椎承受過度壓力。
- 洗澡時最好採用淋浴方式,避免頸椎、腰椎過度彎曲。
- 打掃時切勿過度彎腰,善用長柄掃把、拖把等工具。
- 睡覺的床墊不宜過軟,避免增加頸椎的負擔,避免在床上看書或看手機。