雙下巴就是從下巴到頸部之間的皮膚垂下來造成的。其中有胖的原因，但更多的人不是因為胖，而是不緊緻。
如果是年過三十的女性，絕對不能指望減肥或者局部拉提來解決問題，而是要去醫院檢查，是不是已經罹患疾病──它讓你不僅有雙下巴，而且上眼皮也會變得又重又厚，這在醫學上稱為「甲狀腺機能低下」。
統計顯示，在四十歲以上的女性中，有十分之一會遇到甲狀腺機能低下的困擾；除了這些人，還有一部分處於前期，也就是她們會在未來幾年中，正式步入甲狀腺機能低下的行列，會有不同程度的雙下巴。
換句話說，四十歲以上或者年輕一點的女性，每十個人中，至少有一個的容貌臃腫是此項疾病使然。
雙下巴到底是怎麼形成的？
之所以有雙下巴，除了皮膚彈性不足以抵抗地心引力，還因為局部組織的含水量增加了、變重了。為什麼好端端的會增加呢？這就是甲狀腺機能低下的結果。
簡單講，就是它導致身體的代謝率和水的蒸發速度降低，未及時蒸發的水留在組織裡，這在中醫稱為「濕」，西醫則是「黏液性水腫」，這種水腫是甲狀腺機能低下特有的
我們身體裡有一種物質叫黏多糖，它是構成細胞間結締組織的主要成分。還有一種罕見的遺傳性疾病，為黏多糖蓄積造成的「黏多糖症」。因為黏多糖太多影響代謝，這類病患的面容都會發生變化，而且往往在青少年時期，就會因為併發疾病而死亡。
甲狀腺機能低下的黏液性水腫，問題也出在黏多糖上，但程度沒有那麼嚴重。
黏多糖有很強的吸濕性，能結合其自身體積一千倍的水分。甲狀腺機能低下時，這些黏多糖異常積聚，也吸收大量水分，兩者加總在一起，就形成了黏液，好像是燉爛的銀耳般。由此導致了水腫，特別是下垂部位，如下巴和下肢。
因為有黏多糖的支撐，所以它不像腎炎引起的水腫，可以明顯地按出凹陷來，這個特點在人的下巴上出現，就形成雙下巴。
同樣的，黏液性水腫還可能出現在眼皮上，造成眼皮像腫了一樣變厚。腎炎水腫導致的腫脹眼皮可以透過消腫而消失，但黏液性水腫變厚的眼皮很難消掉，因為水分被黏多糖結合了。
要去除這樣的毛病，只有改變病因，也就是增加甲狀腺的功能。
西醫會經由補充甲狀腺素來治療，而中醫就會利用健脾祛濕的辦法提高代謝率，包括已經有雙下巴但還沒確診為甲狀腺機能低下的人，這些人要用溫性的健脾藥來溫化濕氣。
就像把濕衣服變乾，要嘛日曬、要嘛烘乾，總之都必須加熱。從這個角度來說，溫性的健脾利濕藥，才是根本的皮膚緊緻劑，也才能去掉雙下巴。
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作者：佟彤
出版日期：2020/08/05