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中年兒女請注意!陳維恭:長輩出現這3種徵兆要及早就醫

中年兒女請注意!陳維恭:長輩出現這3種徵兆要及早就醫
圖片來源/陳德信
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老人家總是愛碎唸?先等等,急診總教頭陳維恭告訴你,或許這些正是疾病的徵兆。

中國醫藥大學附設醫院急診部主任、暢銷書《救回來的才叫人生》作者陳維恭近日與《大人的社團》侃侃而談他的急診人生,針對上有長輩下有晚輩的中年兒女,他特別分享了如何判斷長輩是否該送急診就醫,也提到中年人要格外注意心血管的健康。以下為訪談精華:

Q1:怎麼分辨家中長輩是愛碎唸,還是真的身體不適?

A在專業上來說,任何一種表達背後都可能代表疾病的變化,有時候家屬沒能在第一時間將長輩送醫,原因正在於以為長輩只是抱怨碎念的假警報,而沒察覺是真的身體不適。

遇到以下3種情形一定要將長輩送醫,以免延誤病情。

1.出現臨床上的徵兆

發燒、心律不整等都是臨床上常出現的疾病徵兆,例如老年人發燒38度半以上合併發冷,有可能是細菌感染,心律不整更是心臟疾病的重要表徵之一,需要儘快做處置。

2.出現平常沒有的狀況

如果以前沒有胸悶,現在胸悶了,平常沒有暈,現在說頭暈,或平常講話很正常,現在講話卻不清楚,這些徵兆都不是一般的抱怨,這些是有意義的徵兆,如果有出現這些徵兆都不應該拖。

這些徵兆的背後可能代表不同的疾病,週遭的人不能等閒視之。

3.胃口不好

老人家只要胃口不好達1天以上,就要非常小心。如果是一般原因如暈車所引起的胃口不佳,大約休息6~8小時即可消除,不過當長輩一整天都胃口不好,便可能引起嚴重的問題。

光是不吃東西就足以讓老人家脫水,對原本就有心血管疾病的人說,血管本來就硬化,血流量偏少,又缺水的話,就像一條河流本來就快乾枯,又不下雨,地不是就乾掉了?

Q2:50歲以上被送進急診室的原因,相較年紀較輕的人,有哪些不同?

A原本好發於老年族群的心血管疾病現在已經是中年人被送進急診室最主要的原因,而年紀較輕的人以腸胃道、呼吸道這類的問題,或者意外居多。

Q3:在急診室裡,要積極搶救,還是決定放手,該如何拿捏

A首先,明顯死亡的,比如說已經出現屍斑,我們便不會急救了。

第二種不會急救的是符合安寧緩和條例的病人,遇到重症末期的病人,我們會先跟家屬溝通,家屬通常會有心裡準備,你可以向家屬解釋:我們就讓他很安詳的走。

不過,因為意外事故送進急診室的人,我們一定會救,因為他們是健健康康走出家門,今天即便家屬沒有來,我們都會至少急救30分鐘以上,儘管事實上文獻顯示,失去生命跡象16分鐘大概就很難救回來,就算恢復心跳,腦部也可能不會再恢復意識。

但是我要說的是,很多這種情況送進急診室的人,很多時候家屬都還沒到,你無法想像有個人走進急診室,看著醫生問說:我的孩子在哪裡的時候,你對他講,「對不起,在太平間。」

我們是人,不是物品,不是說,冷氣機壞了,就去送修,不是這樣的,家屬的感受我們必須顧慮。當我們真的急救30分鐘,也真的不行,家屬卻還沒到,至少去做了,我們就比較不會有遺憾。


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